 |
Como intervir em casos de escabiose? Quais medidas? |
|
Data de publicação:
Autor: Eduardo Silva CRF 1658 PA
A escabiose conhecida por muitos como sarna, é uma doença infecto-parasitária causada por uma ácaro conhecido pelo nome científico de Sarcoptes scabiei variedade hominis. Essa parasitose tem como sinal clinico mais contundente o prurido e urticária principalmente no período da noite quando esse parasita resolve se reproduzir e liberar os ovos nos sulcos das lesões na pele. Sua distribuição no corpo humano geralmente acomete e são visíveis em áreas como regiões interdigitais, punhos (face anterior), axilas (pregas anteriores), prega cubital (face interna do cotovelo), região periumbilical, sulco interglúteo (nádegas), ao redor de mamilos (em mulheres) e órgãos genitais externos (nos homens). Em crianças e idosos, podem também ocorrer no couro cabeludo, nas palmas das mãos e plantas dos pés. Ela é transmitida pelo contato direto com doentes (compartilhamento de dormitórios, relações sexuais,etc) e por meio de vestimentos pessoais e de roupas de cama contaminados. O tratamento consiste na utilização de loção ou creme de Permetrina a 5% (50 mg/mL), enxofre a 10% em pasta d'água ou creme lanete, e a prescrição médica de ivermectina dose única por via oral seguindo uma escala corporal (15 a 24kg: 1/2 comprimido; 25 a 35kg: 1 comprimido; 36 a 50kg: 1 1/2 comprimido; 51 a 65kg: 2 comprimidos; 65 a 79kg: 2 1/2 comprimidos; 80 kg ou mais: 3 comprimidos). A identificação das lesões pode parecer difícil ao primeiro contato do profissional farmacêutico, porém a urticária intensa, o prurido local, e as condições epidemiológicas como outras pessoas da família, escola ou trabalho parasitadas com os mesmos sintomas podem facilitar ao profissional o diagnóstico. o tratamento externo com permetrina a 5% é o de escolha pois ele sendo um piretróide sintético, atua sobre as células nervosas do parasita, atrasando a polarização e provocando sua paralisia e morte. Deve ser usado a noite sendo aplicado no corpo todo além da face, orelhas, cabeça e pescoço menos em mucosas e retirado pela manhã após o banho. O tempo que deve ficar em contato com a pele varia de 8 a 12 horas, sendo que em crianças maiores de 2 anos a exposição pode ser de 8 horas no máximo. Antihistamínicos como a dexclorfeniramina e a fexofenadina podem ser prescritos pelo farmacêutico na redução da urticária e prurido, pois não apresentam tarja de prescrição médica.Cuidados devem ser tidos como lavar com água quente todos vestimentas dos pacientes. Roupas de cama devem ser passadas a ferro bem quente e trocadas para reduzir o contato do paciente com as mesmas prevenindo que outras possam ser contaminadas. É fundamental atentar para a necessidade de maior higiene pessoal e limpeza do ambiente. Deve-se afastar o indivíduo da escola ou trabalho até 24 horas após o término do tratamento. Mais orientações procure-nos pelo site ou em nosso página do Facebook (https://www.facebook.com/autocuidadoapoiadofarm.eduardosilva/).
